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2019年6期

走进荷兰

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走进荷兰医疗建筑

荷兰医疗系统连续多年来被评为欧洲第一,如此高品质的医疗体系与其优秀的医疗建筑设计密不可分。然而,一直以来国内很少见到系统介绍荷兰医院建筑的资料。近日,受筑医台邀请,笔者与来自全国各地的医院建设者、学者、设计师们一起赴荷兰进行了为期十天的医院建筑考察,深入体会了荷兰的医疗建筑设计。
荷兰在医院发展过程中遇到过许多与我国相似的问题,比如不断增长的医疗卫生支出和财政 压力等。为了控制医疗费用、改善医院结构,荷兰推行了一系列的改革措施,包括建立以保险为主的支付体系,把医疗服务的重心逐步从综合医院向社区和专科医院转移等。这就使荷兰的医院建 筑需要适应规模和流程上的双重改变,一方面建筑要满足床位或者门诊规模缩小后的布局及功能调整,另一方面又要通过优化“以病人为中心”的诊疗流程来改善就诊体验和医疗效率,以达到吸引患者就医、增加医院收入的目的。这与近年来我国医院因业务扩张而带来的对建筑适应性的要求以及大众对传统公立医院就诊环境的不满促使新建医院开始重视就医体验方面的提升颇为相似,两国的医院虽然出发点不同,但最终却都表达出了同样的建筑诉求。
荷兰有着发达的分级诊疗体系,大型综合医院特别是8所大学医院专注于解决各类疑难杂症, 同时承担科研、教学、培训等任务。这一点与我国大型三甲医院在分级诊疗体系中的功能定位十分相似。
有别于中国医院发展过程中功能主义占主导地位的思想, 荷兰医院的设计更贴近于世俗和日常化。医院建筑往往轻形式而重环境,少见奢华昂贵的表面材料而多见温馨宜人的空间设计,建筑师在医院设计中也很重视商业和生活服务功能的引入,结合艺术品装置在医院空间中的运用,当人们置身其中时, 甚至会觉得如同身处商业购物中心或博物馆一般。
医疗建筑不同于其他类型的建筑,决定其形式的因素除了建筑技术和功能本身外,更大程度上会受医疗制度和社会背景的影响。尽管荷兰与我国在人口、经济、医疗体系等许多领域上存在差异,但其医院建筑对人本思想的贯彻、对空间细节的把握、对城市环境的回应,正是目前中国医院建设实践中所需要补足的,通过了解荷兰的探索和经验,有助于拓宽我们医院建设的思路。
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专家
本期特约主编 蒋维

北京五合国际工程设计顾问有限公司医疗设计部总经理

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