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各国医疗建筑设计差异对比分析

作者:徐蓓蓓 筑博设计股份有限公司上海分院总经理

我们不倡导设计对的医院,而倡导设计好用的医院。

进行医疗建筑设计不仅需要将复杂的医学知识与建筑知识结合起来,而且最终落成的建筑物也要能够适应不断变化的医疗体系,可预料医疗需求,具备适应现在和未来发展所需的功能。所以医疗建筑比其他民用建筑更复杂、更专业,更需要动态灵活的设计方法。

医疗建筑的形式取决于特定的生存需求、经济条件、技术与医学发展背景。而不同国家、不同地区基于以上元素的不同,其医疗建筑形式也呈现出不一样的特色,本文我们将对比美国、欧洲、日本和新华坡等国家与地区的医院建筑特征与差异,从中分析、借鉴适合我国当下医疗建筑的合适的建筑语言。

医疗建筑形态演变

美国、欧洲、日本、新加坡医院建筑整体特征

中国医院建设发展阶段演进与预判


美国

美国医院的规划布局受城市高密度规划影响多以高层建筑、集群化的形式出现,同时,由于美国的医疗服务主要是在市场化的医保体系下形成的商业化服务,“竞争”带来了技术、研发、服务等多维度的综合提升。

因此,美国在医疗流程上更加追求高效和安全,以及医学院、医学科技与医疗服务的联合发展,他们逐渐形成了以医疗为核心带动科研、服务、产业、教学等整体发展的医疗城模式,如克利夫兰医疗中心、梅奥医疗城等。

克利夫兰医疗中心

罗切斯特梅奥医疗城

美国多数医院建筑内部附加了更多供患者交流、学习、工作和与亲朋互动的空间,以及咖啡、餐饮、零售、花店、书报、酒店预订等配套商业服务空间


欧洲

相比美国,欧洲的医院普遍更加简洁实用,可能是受以下三个方面的影响:首先,欧洲具备高普及的社会保障制度,政府承担了大部分的医疗费用;其次,工业革命对技术带来的全面影响,医院建设高度工业化,在建筑设计中可实现高度控制标准模块化、大小模数等;第三,受现代建筑设计思潮的影响,推崇坚固、实用、美观的医疗建筑。

以治疗为核心的专病中心集群,纯粹的模块化插件理念--垂直叠加

水平交通同垂直交通叠合,网络化的交通形式,各类交通各司其职

建筑内部设计安全、实用、美观

交通组织和模块化的逻辑:专病中心与模块化为医院未来发展提供了更多升级改造、扩展延伸的可能


亚洲

(以日本和新加坡为例)

日本和新加坡因为文化、气候、城市规划等的差异,医院建筑特征也存在明显的不同。

日本的医院,给人最大的感受是极尽人性的精细化设施、近乎完美的装修细节、对患者安全的全方位照顾以及对空间细微巧妙的利用。

二级、三级流程精细再划分:精细划分通行空间、休憩空间

设计精巧、周到的患者空间:采用固定隔断保护患者隐私,在有限的空间内为每位患者配置丰富的设施,如储物柜、座椅、座台、移动医疗设施、写字台、保险柜等

精湛到极致的卫生间:卫生间功能依据不同科室需求配置精细化区分,含有座便、助力扶手、冲洗、紧急呼叫、纸巾筒、置物架等等繁多的设施集成

而新加坡的医院则在医院氛围与疗愈环境的营造上具有先天优势,得益于本地的热带雨林气候,其空中花园、屋顶和垂直立面的绿化可模糊医院内外空间的边界。

新加坡邱德拔医院,绿色掩映中,模糊了医院与城市之间的界限

此外,新加坡的医院还有另外一个明显的特征,即医院与其他功能的融合、多元发展:新加坡从规划层面有相应的政策不孤立医院的建设用地,使其随着城市的发展可以融入商业、办公、研发、酒店等不同类型的建筑功能,医院在这里更加融于城市,成为城市综合体的一部分。

医院与周边其他功能的融合发展使得医院的特征更加不明显,“无缝”衔接城市

目前我们的医院角色正在从以治病救人为核心转变为解决全民健康为核心,在这个过程中,医疗建筑设计主要面临着以下问题:

(一)怎样应对一次性建设的同质化问题

国内医疗资源分布不均,很多地方出现了一次性的大规模医院;还有很多正在兴建的医疗建筑在不断膨胀的现代医疗需求面前呈现出同质化的趋势,且存在诸多设计和建造等缺陷。

(二)怎样应对既有建筑的生长问题

面对城市更新和医疗自身的发展变化,以往医院建筑在设计中未做长远考虑和生长预留,老的城市中心区的医院发展受各类硬件制约的矛盾也日益突出。

所以,规划设计可持续生长的医院,对城市的长期发展具有重要意义。

社会在发展,医疗建筑设计也在不断寻找更适合时代与城市发展,满足当下医疗需求与建设水平的最恰当的设计方法,这没有标准答案,只能通过设计师对医疗流程、医院背景、市场需求、建造标准等多方面的因素进行综合分析,得出适应每个项目的独特的解决方案。

一味遵循规范、院感标准、工艺流程等的设计往往会损失建筑整体的空间、秩序、灵活、人性、温度等更加重要、更应予以保持的医院人文要素。

所以我们不倡导设计对的医院,而倡导设计好用的医院。

此书籍为收费书籍

1799阅点(¥17.99)

编辑:胡冰

2021年4期

CHCA中国医院建设奖

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