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文/本刊记者 张建国
陆道培医疗集团是我国著名血液病学专家陆道培院士创建的一家专注于血液病及肿瘤治疗、科研、教学工作的医疗集团，该集团所属医院不仅医疗技术精湛，而且拥有温馨舒适的医疗环境，为患者提供了全方位的优质服务和良好的就医体验。
北京陆道培医院外景

为了探求陆道培医疗集团在医疗服务以及医院环境建设方面的经验和理念，日前，《医养环境设计》记者对陆道培医疗集团CEO路阳进行了专访。
 
陆道培医疗集团CEO路阳

 
记者：请问陆道培医院的服务理念和特色是什么？
路阳：陆道培医院在服务理念上坚持“以患者为中心”，精心打磨诊疗过程中的每一个环节，从患者服务、临床治疗到环境设计，全方位地为患者提供优质服务和良好的就医体验。就像医院处处悬挂设计有Love、Hope、Help、Care字样，已经融入道培人的每一个行动中。
我院经过20年发展，在治疗上已经形成了具有优质口碑的道培治疗体系。与其他医院相比，道培医生面对的患者更为复杂，医疗团队敢于挑战最难的疾病类型、长期抗药耐药、复发且难治的患者，实施了挽救性移植手术并且保持了较高的移植后五年生存率。
陆道培医疗集团每年完成逾千例造血干细胞移植，约占全国造血干细胞移植总量的10%，半相合造血干细胞移植占全部移植的70%，在中华骨髓库移植备案医院名单中，非血缘造血干细胞移植例数已连续七年位于榜首。普通血液和免疫治疗团队在开展血液系统恶性肿瘤的化学治疗、诱导分化治疗、靶向治疗等个性化治疗的基础上，目前重点开展CAR-T细胞治疗临床试验，无论是病例数量还是治疗效果在国内外都名列前茅。研究成果在国内外各大学术会议中被多次报道。病理和检验团队建有完善的MICM血液肿瘤诊断体系，对患者病情作出综合评定，帮助临床医生开展精准的个体化治疗，提供专业、全面、准确、快速的检测指标。同时还为全国100多家医院提供标本检测服务，具有项目全、速度快、精准度高的优势。
 
北京陆道培医院二楼公共空间休息区
 
记者：在人性化服务方面，陆道培医院有哪些好的制度、做法和经验？
路阳：肿瘤患者出院之后的规范化随访管理，是提升患者长期生存率的重要保障。因此，对患者全生命周期管理也成为陆道培医疗集团倡导的个体化诊疗服务模式。陆道培医疗团队推出了为期5年的“脱白计划”，短期指导调整用药，长期服务还要为移植患者的婚育问题进行指导和关怀，直到移植患者的第二代健康出生，我们的医疗服务才真正告一段落。随访的过程，同时积累了丰富的医学经验，价值服务也是道培人不断追求的目标。
 
北京陆道培医院二楼公共空间休息区
 
记者：您认为医院环境和设施在整个医疗服务体系中有哪些意义和作用？
路阳：从美国的德克萨斯儿童骨科医院到费城儿童医院，我曾经看过很多过目难忘的经典医院设计，参观时我既是管理者，同时也是一名医生，医院真正打动我们的，其实都是那些看似无形的细节，正是这个原因，医院的建筑设计过程要考虑五方需求：医疗、患者、家人、同行及社会资助者。走心的医疗功能设计可以将医护的核心需求转化为空间设计方案，从功能元素到平面流程，再到立体组合，这三步，每一步都要走心。
 
记者：请您介绍一下，陆道培医院在环境和设施方面有哪些“走心”的设计和细节。
路阳：北京陆道培医院作为三级血液病专科医院，建筑面积2.7万平米，设置床位200张，百级层流无菌病房36间。医院配置了5000平米符合国际实验室建设标准的病理和医学检验中心。凭借陆道培医疗团队多年以来积累的临床经验、一脉相承的道培精神和完备的设备设施，在医院建设之初就定位这将是患者梦想中的医院。
 
北京陆道培医院门诊大厅休息区

 一、公共区域的艺术设计
公共空间是患者及家人在院内进行交往、活动的场所，创造一个理想的空间，懂得空间形象和环境气氛对他们带来的心理影响，同时，更重要的一点是，公共区域的设计可以是一个静态的、无声的慢镜头，让所有的参观者、第一次就诊者看到在一个特定场景中的“人”，每一个慢镜头所表达的情感，令人难以忘记。刚步入医院大厅就可以感觉到浓浓的艺术气息，医院装饰品全部由董事长原创设计定制——代表生命关爱的巨型红心、洁白翅膀造型的吊灯、展翅飞翔的小鸟环绕大厅立柱，每一个元素都诠释着重生、希望和力量。大厅左侧是由近千片水晶组成的巨大的翅膀，代表着陆道培医疗集团全体医护人员共同托起病患希望的决心。等候区宽敞的彩色沙发，让病人与家属可以舒适地等待，减缓焦虑的心情。 
北京陆道培医院收费挂号处
 
二、符合环境心理学的分区设计
医院空间设计依照医疗私密性等级和功能，可以分为四个层级：
第一级，开放空间，例如门诊大厅、候诊区域，设计原则体现出医院宗旨、对患者及其家人的服务承诺，医院儿童区为海洋和动物主题，色彩艳丽的儿童游乐区给治疗中的孩子们带来欢乐。墙上悬挂着孩子们自己的作品，医院员工的作品都是以静物的形式展示却传递着满满的爱与能量。
 血液病孩子们的艺术作品
 
第二级，开放空间中的功能分区，根据其特定功能分区，设计时逐一重点体现，例如医院的院史走廊，记录了医院创始人陆道培院士一生的从医经历，这个区域运用经典红色为主色调，射灯定格在院士获得的每一项成就，院史走廊是医院开展全院培训的第一站，青年医生及到访嘉宾参观后都会肃然起敬。医院二十年的发展史历历在目，让后人以此为始，不断突破。名医廊内包括陆院士在内的几位医学大家的油画肖像高高悬挂在墙壁上，道陪人讲创新，更重视传承，永远感恩这些为陆道培医院付出过和正在付出的医学前辈。 
院史走廊记录了医院创始人陆道培院士的从医经历
 
名医廊内悬挂着包括陆道培院士在内的几位医学大家的油画肖像
 
除此之外，医院还设有“爱心捐赠”区域，来自痊愈患者及其家庭，我们的资助者们所捐赠的各种物品都在这个区域进行展示，捐赠者记录会激发起每一个人的社会公益之心。血液病属于国家规定的重特大疾病之一，需要更多社会爱心人士的积极支持与关爱，这个区域经常成为我们开展对外活动的重要场所。
第三级，相对封闭空间，例如病区，设计原则体现出患者心理及生理特点，患者的认知特点，以符合他们审美和认知能力的角度，设计出符合其特点的设计元素，在相对封闭的空间中，我们能够看到更多、更深入人心的设计方案，儿科病区有飞翔的鸟儿，色彩斑斓的动物造型，更小尺寸的卫浴设施等。除此之外，医院内设有研究院，仅对院内高年资医师开放，研究院加入国内外数十个开放式的镜像网站，备有高速光纤，可以满足开展线上学术会议的要求，培训教学的功能十分强大。学术空间的独立性，既是一种专业服务，更是一种荣耀。 
北京陆道培医院儿童病区
 
第四级，完全封闭空间，为密闭的造血干细胞移植舱打开了一扇明亮的窗。移植舱区域设计了仿日光照明走廊，环保材料人工编制的仿真植物把大自然的活力带到了患者眼前。
中国目前有大约122家开展造血干细胞移植技术的医院，患者在百级层流移植病房内需要度过漫长的30天甚至更长的时间，为了最大限度降低封闭空间对患者心理及行为的影响，我们吸取了之前近20年的运营经验，充分考虑了患者的生理及心理需求，听取并吸收了医生的意见和心理学家的研究成果，结合此前移植患者的亲身经历，对每一个细节都进行了精心的推敲。移植舱设有超大探视窗，让在封闭空间的患者在移植最关键的时候也可以和亲人近在咫尺。
移植舱区域设计了仿日光照明走廊，环保材料人工编制的仿真植物把大自然的活力带到了患者眼前，让患者心中燃起“希望“之火。无论是总体环境的构思、单体建筑的设计，还是装修和家具，都可以满足功能上和审美上的双重需求。
 
北京陆道培医院移植舱区域的仿日光照明走廊

三、户外植物小气候区，自然康复的开放设计
医院主体建筑外围设计了适合康复期患者的步行道，园林景观设计以江南地区的亭榭楼阁为主，配以适合的耐寒耐旱植物，在北京炎热的夏季，高大乔木可以适当遮阳，患者及家人在康复期或者复诊等待的候诊时间，都可以在室外的景观区休息。
近几年，医院的景观植物设计和应用受到了越来越多的重视，我们医院2015年进行的初步设计方案到最终呈现，也经历了近5年的时间，我很高兴地看到，随着植物的日益茂密，景观区也成为了医院紧张环境中的一个绿色生命亮点。 
北京陆道培医院户外景观
 
记者：除了给患者提供良好的就医环境，对于医务人员的工作环境，贵院有哪些考虑和措施？
路阳：首先，动线模拟（Simulation）是长期运营的重要基石。
在医院的二级医疗流程设计中，我们做了三种假设，分别满足从“开业运营、满院运营、超10%运营”这三种实际业务流的动线。
以护士站设计为例，在L形的病区里，我们选择拐角处设置单一护士站，病区最长对角线超过60米的区域，分别设置护士站。根据病区业务负荷，分区域逐步开放，区域内照明设施、污物动线上医疗废弃物暂存区均可满足分期开放的功能需求。看似简单，其实在设计之初提前完成模拟，运营的实际效率与设计初心息息相关。医护团队花费大量时间在各种流程动线中，前期设计的各种动线模拟非常关键。 
北京陆道培医院护士站
 
第二，从零到一，要考虑功能空间的可扩展性、可融合性。
新冠疫情的袭来是前所未料的，作为三级专科医院，功能设计需求必须根据新的管控要求进行快速调整。例如：医院的主出入口、设置核酸检测及采样场所、院前隔离观察过渡病房、病房区内发热隔离观察室等等。作为一家成熟运行的医院，任何一个环节的调整都非常困难，现有流程与新业务流程的多点交叉会带来新的难点。医院的发展是个从零到一的过程，无论是多么有经验的设计者或运营者，都很难预料未来的功能需求，所以，医院在适当的区域要做适当的空间预留。留白是一种智慧。 
院内设有咖啡厅等服务设施
 
记者：您认为，未来的中国医院建设，在环境和设施方面，将会有哪些发展变化？您有哪些建议？
路阳：看不见的比看得见的重要。
医院的污水处理、新风、空调等基础的系统建设都非常重要，以陆道培医疗集团为例，其下属有四家三级血液病专科医院，每年进行千例造血干细胞移植，血液病患者的低免疫状态通常会持续相当长的时间，所以，前期充分的基础投入对医院运营真的至关重要。医院环境卫生学监测非常重要，很多看不见的问题，最后还是会通过环境监测结果，摆在你的桌面上。所以，对于这些问题都要未雨绸缪，防患于未然。
 
记者：请您简要介绍一下陆道培医疗集团的概况。
路阳：2001年，亚洲骨髓移植第一人陆道培院士成立了一家血液病专科医院——北京市道培医院。经过20年的发展，已成为拥有四家医疗机构及一所血液病研究院的医疗集团，专注于血液病及肿瘤的临床医疗、科研、教学工作，总病床数近千张，百级层流无菌病房126间。 
北京陆道培医院服务台
 
20年的发展历程见证了中国血液病诊疗技术迭代的整个过程，从传统化疗到靶向药物治疗，再到细胞生物治疗技术在血液系统疾病治疗中的成功应用。“技术是第一生产力”，保持技术创新和不断迭代是陆道培医疗集团可持续发展的重要战略，也是吸引患者就医的持续动力。