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入选英国建筑国际奖的“最潮”乡村卫生院

湖南省保靖县昂洞卫生院建成后曾荣获2014WAACA中国建筑奖,并于2016年入围了英国皇家建筑师协会(RIBA)设立的首届RIBA国际奖

项目概况

地点:中国湖南省保靖县

委托日期:2011年5月

总面积:1450平方米

总造价:1,697,250人民币

单位造价:1,170人民币/平方米

设计:林君翰与Joshua Bolchover,城村架构(城村架构是一个设在香港大学建筑学院的非牟利设计机构)

委托捐助者:香港沃土發展社

额外捐助者:香港陆谦受慈善基金

设计师:林君翰与Joshua Bolchover

项目管理: 马洁怡

项目团队: Mark Kingsley, Jeffery Huang,关帼盈,黄稚沄,梁卓嘉

摄影:城村架构

在湘西武陵贫困山区深处,有一幢国际知名建筑,被外界誉为“最潮”乡村卫生院。独特的建筑样式和“温暖”“开放”的理念让它与众不同,这就是湖南省保靖昂洞卫生院。

湖南省保靖县昂洞卫生院服务人口达23000余人,范围涉及周边4个乡镇,2014年进行了改扩建,从此彻底改变了当地的医疗条件,提供了一个成功的乡镇医院范例。凭借独特的设计概念,卫生院建成后曾荣获2014WAACA中国建筑奖,并于2016年入围了英国皇家建筑师协会(RIBA)设立的首届RIBA国际奖,院楼也成了当地一道独特的风景。

这不仅是一所传统而现代的乡村卫生院,更是一批香港年轻人在保靖的空间实验,是一个温暖有趣的空间,一个友好开放的空间。它不但为3000多常住人口提供了16个床位的标准病房,还有标准化的疫苗接种室、残疾人康复训练中心、健康知识课堂等。

2009年,香港沃土发展社决定在湖南保靖县昂洞村启动昂洞基层慈善医院计划。

改造前现状

昂洞卫生院建于20世纪50年代,这座面积仅有400平方米的中规中矩的三层楼建筑,已是年久失修的危房,立面仅铺设一层浅色的长方形瓷砖当外墙,医院内仅有3张可用病床。改造前的昂洞卫生院内甚至没有电梯,患者只能由亲属背着上下楼。

鉴于昂洞卫生院存在的种种不足,以人本主义为指导思想,从功能分区、交通流线、庭院空间以及材料与立面几个方面入手,对昂洞卫生院进行改扩建设计,以支持农村医疗机构标准化建设和先进技术改革。

功能分区与交通流线

大型医院建筑的功能相当复杂,但作为一个乡镇医院,昂洞卫生院只须具备基本的中西医诊室,满足开展一般常见病、多发病的诊断和治疗的需求;提供急救与产科服务;提供出诊、转诊和巡回医疗服务。

改建后的昂洞卫生院面积有1400平方米,诊室集中在建筑一侧。为了解决老年患者以及轮椅和手术推车上下楼,同时考虑到电梯的成本对于农村医院来说过大的问题,昂洞卫生院设计了一条环形走廊贯穿所有楼层,将各层的诊室空间串联起来。在宽阔的坡道内还设有休息的地方,方便患者休息等候,也加强了人员的交流。患者可以通过坡道到达目的地楼层,周围的村民经常在坡道上进行活动锻炼,坡道空间的创新,将村里的各个群体聚集在一起,使慈善医院不仅是乡村卫生院,更是成为属于村民的公共空间。

庭院空间

由一条环形走廊围合出一个庭院。位于中央的大庭院空间设置休息座椅,在供公众使用的同时提供了公共交流与休憩空间,形成了一个开放的室外休息候诊区。庭院中的台阶宽阔,可作为座椅,方便患者与居民休息。

材料与立面

建筑外侧的立面采用一层层延伸的锯齿状外墙,打破了传统方正的形象,丰富了视觉层次感,也满足了病房内的采光要求。外立面的材料都是传统青砖,回收自保靖县当地拆除的老厂房,这种做法不仅环保节约,更使医院与当地建筑、山景相互呼应,融为一体。

同时,为了获得更好的视觉效果,避免结实浑厚的建筑体量给医院带来沉闷之感,昂洞卫生院内部的立面采用混凝土镂空砖,质朴整洁,没有太多装饰。其侧面的螺旋形走廊上的混凝土镂空砖尽管从远处看很常见,但它们是经过定制设计并在柔性胶膜中浇铸而成,简单却不单调。因此在保证通风和采光的同时,庭院的外墙破除了医院冰冷紧张的氛围,给人以平和柔软的质感,在阳光下还产生丰富多变的阴影,柔和温馨。

设计语言

在无言的卫生院墙院、窗扇以及走廊等空间中,我们读出了这个中国首家慈善卫生院“友好开放”的设计语言。

让公众享用——它的设计策略很简单,利用坡道为所有楼层提供无障碍通道。这样,坡道与大楼中间形成了一个中央庭院,作为公共开放场域。

兼顾地形而人性化——农村卫生院没有电梯,轮椅、手术推车上下不方便,但医院修建了贯穿所有楼层的环形坡道,有效地解决了这一问题,既方便患者走行,同时,两侧的长凳便于他们休憩。

智慧实用——建筑主体用料是原机械厂拆屋后,留下的1958年烧制的青火砖,有效利用回收再造的砖石。同时,斜坡两侧的墙面设计成网眼状,病房墙面安装众多长条形窗户,院内采光好,通透,让人放松。同时,螺旋式通道的内侧则采用定制的混凝土镂空砌块,由富弹性的乳胶模具制成,该技术改变了混凝土固有的刚硬感,令庭院在一天的光影变化中表现出柔和及动态的一面。

融入原生态——因地制宜运用本地建材,这与中国香港建筑师林君翰的事务所RuralUrbanFramework(RUF)要打造和谐共生村庄的愿望如出一辙。多用途屋顶提供了晾晒空间和席地而坐的大台阶,而且,不论在卫生院的哪个角落,或者病室,都能随享郁葱山色,鸟鸣虫叫。

启示

昂洞卫生院改变了多数人认知中刻板的乡镇医院形象,呈现出一个独特的新范本、新模式,为以后农村医院的设计提出了诸多启示——

首先,一个好的建筑不只关注空间本身,还应当与地域、文化、时代产生共鸣。昂洞卫生院不仅兼顾现代与传统,还呼应湘西当地的地形环境,融入当地原生态环境,与山地与村落完美融合。

其次,昂洞卫生院着眼于人性化设计,注重当地居民需求。有的设计师往往强调将城市的先进医疗方式与现代的医院建筑带入农村,但昂洞卫生院的设计师认为:农村居民不应该重复城市居民的生活状态,应该在熟悉的环境中建立自己独有的生活秩序。因此昂洞卫生院不同于以往封闭的农村医院,其开放的环形走廊、天井空间、屋顶天台等,为村民提供了休闲生活的空间,使医院不仅仅是治病的场所,更是一个村民活动的公共空间。

最后,任何地区农村医疗的发展都离不开地方政府的支持。保靖县当地政府启动新农村合作医疗计划后,被列为计划内的重点扶持对象,得以受到香港沃土发展社的关注,在慈善机构的大力支持与当地政府全力配合下,才诞生了昂洞卫生院。


素材来源:新华社,goood,中国医院建筑与装备,红网-保靖站


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编辑:ICY

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